Тканевая структура века практически не содержит подкожной клетчатки; в сочетании с определенной генетической предрасположенностью и идиопатическими факторами, т.е. повышенными рисками вследствие конституциональных особенностей данного конкретного организма, – непрерывный и бесконечный рефлекс моргания у некоторых людей приводит к патологическому растяжению кожи века. Избыточное пространство, постепенно увеличивающееся, столь же постепенно заполняется липидной (жировой) тканью; формируется своеобразная выступающая припухлость, выпячивание, «выбухание», которое называют жировой грыжей века. Грыжа может образоваться как на нижнем веке, так и на верхнем, на одном глазу или на обоих.

 

Причины возникновения

Как правило, к образованию грыжи века ведет более или менее сложная комбинация факторов, среди которых обнаруживаются как эндогенные (внутренние) предпосылки, так и экзогенные (внешние) воздействия или условия. Наиболее широко распространены такие причины, как:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения циркуляции лимфы, крови и внутриглазной жидкости;
• атрофическое истончение кожного покрова век;
• нездоровый образ жизни (прежде всего, ситуации хронического стресса и дефицит сна);
• гормональные колебания и перестройки;
• хроническая перегруженность зрительной системы;
• особое строение орбитальных костей.

Виды грыж

На верхнем веке грыжа, как правило, образуется избытком кожи во внутреннем глазном уголке. Грыжа нижнего века обычно выглядит как специфический «мешок» под ресничным краем, наполненный жировой тканью.

 

Как определить наличие грыж

Для самодиагностики грыжи нижнего века, как правило, достаточно обычного зеркала. Выявить у себя грыжу верхнего века, даже если она практически незаметна, также не составляет сложности: достаточно при закрытом глазу осторожно прощупать веко в прилегающей к переносице области; жировая грыжа ощущается пальцами как набухший, по сравнению с окружающими тканями, участок кожи. Независимо от локализации и выраженности грыжи, разумнее всего проконсультироваться с офтальмологом (хотя бы для того, чтобы удостовериться: это именно грыжа, а не какое-либо иное, значительно более опасное образование).

 

Виды операций

Существуют и практикуются различные операционные техники, однако на сегодняшний день стандартными можно считать два подхода:

• Традиционный способ – операционный разрез выполняется вдоль роста ресниц на нижнем веке, при этом производится отслойка кожи от круговой мышцы глаза и удаление жировых и кожных излишков.
• Трансконъюнктивальный метод – удаление грыжи века через конъюнктиву глаза. Преимуществом трансконъюнктивального метода является отсутствие надреза кожи, а, следовательно, и послеоперационных рубцов. При такой операции риск выворота века сводится к минимуму. При данном подходе к операции осуществляется более легкий доступ к жировому пространству нижней части глаза и наиболее эффективное преобразование нососкуловой борозды. Однако нужно помнить, что такой метод подходит только тем пациентам, которые имеют упругую кожу век и лишь небольшой избыток жира.

Кандидатами на проведение трансконъюнктивальной блефаропластики становятся в основном пациенты молодого возраста, у которых имеется минимальный избыток кожной ткани. Данный вид операции подходит и для пациентов старшего возраста, не имеющих нарушений эластичности нижнего века.

Таким образом, короткое малоинвазивное пластико-хирургическое вмешательство позволяет устранить косметический дефект на долгие годы. Риск послеоперационных осложнений или побочных эффектов стремится к нулю, однако для их исключения необходимо соблюдать следующие обязательные назначения:

• не пытаться по собственной инициативе избавиться от послеоперационного пластыря (например, с мотивировкой «давно все зажило и очень хочется побыстрее увидеть»);
• применять (так часто и долго, как предпишет врач) холодные компрессы для предотвращения возможной болезненности или дискомфорта в послеоперационном периоде, а также для снятия отечности и припухлости;
• ограничить любые физические нагрузки, избегать таких положений тела, при которых голова наклонена вперед;
• выполнять все прочие индивидуальные рекомендации, если они будут даны врачом (например, повторный осмотр через определенное время или прием препаратов противовоспалительного либо бактерицидного действия).

 

Цены на операцию

Стоимость операции по удалению грыжи верхнего или нижнего века зависит от сложности её выполнения и выбранной методики хирургического вмешательства – после первичной консультации пластического хирурга.

Трансконъюктивальная блефаропластика (удаление грыжи)	50 000 — 57 500 ₽